Shkallët e prolapsit: nga shkalla 1 te shkalla 4
Nga Dr. Arben Haxhihyseni · Klinika Tradita, Durrës ·
Kur diagnostikohet prolapsi i mitrës, mjeku zakonisht specifikon edhe shkallën e tij. Kjo shifër nuk është thjesht teknike — ajo ndikon drejtpërsëdrejti në opsionet e trajtimit dhe shpjegimet e prognozës. Ky artikull shpjegon çdo shkallë në mënyrë të qartë.
Sistemi POP-Q i klasifikimit
Sistemi ndërkombëtar POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) është standardi i artit mjekësor për matjen e prolapsit. Ai mat saktë distancën e zbritjes së organeve në raport me himenit (hyrjen e vaginës). Rezultati i matjeve vendoset në një prej 4 shkallëve.
Shkalla 1 — Prolaps i lehtë
Mitra ka zbritur disi brenda kanalit vaginal, por qervixi (qafa e mitrës) qëndron të paktën 1 cm mbi himenin. Ky nivel i prolapsit shpesh nuk shkakton simptoma — shumë gra e zbulojnë rastësisht gjatë ekzaminimit rutinë.
Trajtimi tipik
Vëzhgim aktiv. Ushtrimet Kegel dhe ndryshimet e stilit të jetesës janë zakonisht mjaft. Kirurgjia nuk nevojitet.
Shkalla 2 — Prolaps i moderuar
Qervixi ose mitra ka arritur deri në nivel të himenin — brenda 1 cm mbi ose poshtë tij. Shumica e grave me shkallë 2 kanë simptoma të ndjeshme: ndjesi presioni, shqetësime urinare, ose ndjesia e një "mase" tek vulva.
Trajtimi tipik
Trajtimi konservativ si prioritet i parë: fizioterapi, pesari vaginal, terapia hormonale lokale. Kirurgjia konsiderohet nëse trajtimi konservativ dështon ose simptomat janë të rënda.
Shkalla 3 — Prolaps i rëndë
Qervixi ose mitra ka zbritur dukshëm poshtë himenin (më shumë se 1 cm) por jo plotësisht jashtë vulvës. Mund të shihet ose ndihet si masë nga jashtë, sidomos pas aktivitetit fizik. Simptomat janë zakonisht të rëndësishme dhe ndikojnë cilësinë e jetës.
Trajtimi tipik
Pesari mund të jetë efektiv. Kirurgjia rekonstruktive diskutohet seriozisht dhe rekomandohet shpesh kur simptomat janë të padurueshme ose ekzistojnë komplikime.
Shkalla 4 — Procidentia (Prolaps total)
Mitra ka dalë plotësisht jashtë vulvës. Ky është rasti më i rëndë — quhet procidentia ose prolaps total. Mukoza vaginale ekspozohet dhe mund të irritohet, thahet ose dëmtohet. Komplikime si infeksionet dhe dëmtimi i traktit urinar janë të mundshme.
Trajtimi tipik
Kirurgjia rekonstruktive është zakonisht e indikuar. Megjithatë, tek gratë e moshuara ose me kundërindikacione kirurgjikale, pesari Gellhorn mund të ofrojë lehtësim të konsiderueshëm.
Pse shkalla nuk është gjithçka
Një gabim i zakonshëm është barazimi i shkallës me ashpërsinë e simptomave ose me urgjencën e trajtimit. Realiteti mjekësor është më i nuancuar:
- Disa gra me shkallë 2-3 nuk kanë simptoma domethënëse
- Disa gra me shkallë 1 kanë simptoma të rënda urinare
- Vendimmarrja bazohet gjithmonë në simptomat dhe cilësinë e jetës, jo vetëm në shkallën anatomike
- Prolapsi mund të përshpejtohet ose qetësohet me ndryshimet e stilit të jetesës, pavarësisht shkallës fillestare
Lexoni rreth procesit të diagnozës dhe opsioneve të trajtimit sipas shkallës. Kjo pasi të keni caktuar konsultën me specialistin.
Keni shqetësime? Flisni me specialistin
Dr. Arben Haxhihyseni — Klinika Tradita, Durrës. Konsultë konfidenciale dhe e personalizuar.
Rezervo në WhatsApp